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市一醫院率先取消門診靜脈輸液 市衛健局將督促全市二級以上醫院門診逐步取消
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核心提示: 日前,一則關于“市一醫院自6月10日起取消門診靜脈輸液”的消息引起不少市民關注,而記者從肇慶市衛健局了解到,該局將在近期公布相關配套文件,督促全市二級以上醫院逐步開展門診取消靜脈輸液工作。

市一醫院輸液區內人流眾多。 西江日報記者 夏紫怡 攝

市一醫院輸液區內人流眾多。 西江日報記者 夏紫怡 攝

西江日報訊(記者 夏紫怡 通訊員 陸莉詩) 日前,一則關于“市一醫院自6月10日起取消門診靜脈輸液”的消息引起不少市民關注,而記者從肇慶市衛健局了解到,該局將在近期公布相關配套文件,督促全市二級以上醫院逐步開展門診取消靜脈輸液工作。

6月4日上午,肇慶市第一人民醫院靜脈輸液區內人來人往,不少家長帶著小孩前來輸液,配藥間里,護士們忙得不可開交。在這里,平均一天的靜脈注射量有300—400人次,該院門診就診量日均約4000人次,其中靜脈輸液約占15%。面對如此龐大的輸液數量,規范門、急診靜脈輸液管理,督促臨床合理用藥的需求尤為迫切。

世界衛生組織一直提倡“能口服就不肌注 能肌注就不輸液”的給藥原則。早在兩年前,廣東省衛健委(原廣東省衛計委)已下發《關于加強基層醫療衛生機構靜脈輸液管理的通知》,對全省各級衛生計生行政部門和基層醫療衛生機構的靜脈輸液管理作出工作部署,明確提出53種疾病門、急診原則上不需要輸液。

“并不是所有的疾病都需要通過輸液治療,小病采取靜脈輸液,就等于用大炮打蚊子了。”市一醫院醫務科周路指出,患者對于疾病的治療在用藥方式上存在很大誤區,誤認為輸液是最好最快的方法。其次,在用藥過程中大部分門診醫生存在經驗性用藥的情況,造成臨床用藥在合理性、準確性上存在一定偏差。

部分患者在靜脈輸液過程中出現致死性的不良反應事件時有發生,這些案例再次給世人敲響警鐘。“靜脈輸液的不良反應包括造成一定創傷及并發癥。假若輸液的液體純度得不到保證,會產生大顆粒,一旦大顆粒通過靜脈注射進入人體,則會堵塞肺部的毛細血管,從而影響肺功能等。”肇慶市衛健局醫務科科長隋歡四介紹,取消門診靜脈輸液不等于取消輸液。

據了解,今后市一醫院在門、急診53種常見病、多發病的治療原則上不采用靜脈輸液,而急診及兒科不取消靜脈輸液。換言之,如果門診患者的病情確有需要,經醫生診斷后也會安排病人住院或者到急診科輸液、留院觀察。

作為監管部門,為了有序有效推進我市門診取消靜脈輸液工作,市衛健局將在近期公布相關配套文件,督促全市二級以上醫院逐步開展門診取消靜脈輸液工作,確保在規定期限內完成。該局還將雙管齊下,形成監管專項工作組,加強對基層醫療機構輸液管理。

“將加大對醫務人員的培訓工作,改變用藥習慣,建立相關的考核指標,運用大數據把控輸液用量。”隋歡四表示,過去輸液需時長,取消門診靜脈輸液后,市民看病的時間自然就縮短了,還減少了治療費用,降低了醫療風險。

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